作者：方象

中医养生学，最重视先天禀赋的体质特点。中医体质学的理论基础之一，就是秉承《黄帝内经》“天人合一”的哲学观和生命观，根据先天禀赋的阴阳五行、脏腑气血、五运六气的偏盛偏衰来确定更加精准的养生方案。中医命理学依据中医体质学和八字命理学理论，把中医体质养生提高到了一个新的高度。它根据生命个体的先天运气体质和八字命理结构特征，以及后天的体质医学临床表现来制定更加精细、更加精准、更加有效的中医命理养生方案，从而改善个体体质，改善生命个体的后天运气状态和命运健康发展的层次，达到优化生命健康状态，促进命运健康发展的目标。

命理学中盖头与截脚的概念

在中医命理养生学理论体系中，为了更加详细地阐明生命运气结构中天干和地支的生克关系，提出了表述干支生克关系特征的两个重要的专业术语——“盖头”和“截脚”，这两个具有形象特征的概念。

盖头，是指八字命格中年、月、日、时四柱中某一柱的天干和地支相克的情况。

盖头的干支关系，表现为天干对地支的五行相克，导致地支的力量受到天干的克制，不能舒畅饱满，尽心尽力地发挥地支的作用，导致地支的价值无法充分发挥或者地支的力量被削弱。

盖头，就好像一个人在头上戴了一个厚重的头盔一样，重重地压在头顶，让躯干受压，内脏受到沉重的压力，腿脚承受巨大的重力。某一柱天干对地支表现出相克制、相压制的关系，让被克制的地支无法充分发挥其气化作用，无法对日元命主发挥支撑，无法对整个命局发挥调节作用和有益价值。

以盖头为特征的干支关系，总共有12组，包括甲辰、甲戌、乙丑、乙未、丙申、丁酉、戊子、己亥、庚寅、辛卯、壬午、癸巳等。这些干支关系，都是天干五行克地支五行的关系。

截脚，也是指八字命格中的年、月、日、时四柱中某一柱的天干和地支相克的情况。但它和盖头相克的上下秩序正好相反、颠倒过来。

截脚的干支关系，表现为地支对天干的五行相克，导致天干的力量受到地支的克制，不能自由舒畅、尽心尽力地发挥天干的作用，导致天干的价值无法充分发挥或者天干的力量被削弱。

截脚，就好像一个人的身体被踢了一脚，就要被截断、受到重创一样，无力站立起来，没有蓬勃精神，昂扬向上。某一柱的地支对天干表现为相克制、相压制的关系，让被克制的天干无法充分发挥其气化作用，无法对日元命主发挥有益的正向作用，无法对整个命局发挥调节作用和有益价值。

以截脚为特征的干支关系，总共有12组，包括甲申、乙酉、丙子、丁亥、戊寅、己卯、庚午、辛巳、壬辰、癸丑等。这些干支关系，都是地支五行克天干五行的关系。

在八字命理学中，盖头和截脚不仅关系到天干和地支之间的相互作用，还可以影响到一个人的先天个性、健康状态、运程运势等方面。例如，如果一个人的八字中盖头和截脚较多，可能会意味着他们在事业或生活中会遇到一些阻碍和挑战，更会引起气血运行，气机运化的障碍，从而出现清气不升，浊气不降的病机。  

此外，盖头和截脚在命理学中还被用来推断婚姻关系的走向。有学者认为，男命如遇截脚，可能会遇到婚姻家庭关系的不和。女命若遇盖头，则可能有克夫之嫌或女掌男权的情况。

盖头和截脚是八字命理中非常重要的概念，它们通过影响天干和地支之间的关系来影响个人的命运和健康。在分析八字时，需要综合考虑整个八字的组合情况，而不能仅仅看单个的盖头或截脚组合。

上热下寒体质形成的机理和临床表现

在中医临床和中医体质医学方面，我们常常可以看到许多人的体质特点，既不属于阴虚、火热的体质，也不属于阳虚、寒冷的体质，而是一种寒热夹杂、上热下寒的体质特征。尤其是八字命格中盖头和截脚过多，四柱结构中天干和地支相克严重，干支之间的五行关系处于金木交战、水火不交、木土相制、火金相攻、土水混杂，如此清气不能上升，浊气不能下降。肺气无法宣发肃降，肝气无法舒畅上扬。脾气无力运化升清，胃气无法消化传导。肾气无法蒸腾阴精上奉以济心阴，心阳无力鼓动下达以振肾阳，导致内脏气血紊乱，阴阳升降失常，水火无法交融，上下无法融通，失眠多梦，焦虑烦躁，思绪混乱，决策失误，运气多败。《黄帝内经素问·六微旨大论篇》说：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生、长、壮、老、已；非升降，则无以生、长、化、收、藏。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。化有小大，期有近远。四者之有而贵常守，反常则灾害至矣。”

一旦八字命格的运气结构中，天干地支关系以盖头、截脚为特征的相克关系太过严重，气机升降严重失调，人体就会发生脏腑气化功能障碍，阴阳水火不交融，失去了水火既济、阴阳平和、升降失调的正常胜利机制，就会出现脾胃功能失常，无法升清降浊。久而久之，脾胃堵塞，无力运化气血，布散水湿，导致上下不通，湿气潴留，痰湿瘀滞，上热下寒就会接踵而至，大肚腩、中年油腻男，大肚老妇女的丑态就出现了。血压高，糖尿病，睡眠障碍、心脑血管疾病、肿瘤等各种疑难杂症、衰老衰败的疾病和灾祸表现就来了！

脾胃中焦是人体的中枢，升清降浊，上通下达。当脾胃功能障碍，无力升清降浊了，人体就会出现上焦积聚上火，下焦火力衰败，阳气上升，阴气下降，阴阳不交，水火分离的状态。

上焦火热，湿热弥漫，则头油多，脸油重；眼睛干涩，红肿粘腻；皮肤瘙痒湿疹复发；口臭咽痛，口干舌燥；鼻腔热，打鼾；心烦失眠，多梦焦虑；脸上痘痘，粉刺反复出现。

下焦阳虚，寒邪积聚，则宫寒不孕，痛经冷汗；贪凉饮冷，频繁腹泻；大便失调，时干时稀；双脚冰凉，夜间冷汗；经期延后，经色黯黑；月经量少，血块多；小腹冰凉，性欲冷谈。

中焦不运，脾胃虚弱，运化失常，水湿停滞。或者消瘦，或者肥胖。久坐少动，兴趣缺乏，缺乏活力，工作懈怠。

在命运发展方面，也表现为运气低落，思维混乱，自愈力差，情绪不畅，睡眠障碍，心情抑郁焦虑，家庭婚姻关系不和，职场连连失利，财运官运不佳。

上热下寒体质的中医命理养生大法

八字命格盖头截脚，临床表现升降失灵，上热下寒，水火不交，阴阳失调，久而久之，气血紊乱，清浊混杂，运气必衰，或病或灾，必然频发。

上热下寒，干支相克，上通下达受阻，升清降浊迟滞的玄机，就是脾胃升清降浊，肝脾关系不和，心肾水火不容，失去了“阴升阳降，小往大来，天地交泰，内健外顺”的运气交通顺遂和气血健康状态。

《易经·泰卦》中说：“小往大来，吉亨。彖曰：泰，小往大来，吉亨。则是天地交，而万物通也;上下交，而其志同也。内阳而外阴，内健而外顺，内君子而外小人，君子道长，小人道消也。”

盖头截脚，升降失灵所导致的上热下寒体质，必须温肾阳、清心火，升清气、降浊气，舒肝气、降肺气，通阳气、利水湿，才能达到上通下达，水火交融，阴阳交泰，运气顺遂，小人遁形的目标。

例如，用于心肾不交、焦虑失眠，具有融通水火，交通心肾的交泰丸；上灸百会、下灸涌泉以沟通水火，提气升阳，降火降压；艾灸天枢以利水湿，地机以通达脾土；针刺脾俞、胃俞、肝俞、肺俞，都是沟通上下，调理阴阳，升清降浊，调和气血的中医养生绝技，对于治疗八字命格盖头截脚严重，上热下寒五脏失和，具有神奇的养生效果。这些沟通上下，连接阴阳，疏通经络，舒畅气机的中医养生方法，不仅可以调理上热下寒的体质，更是调节运气，改善命运的不传之秘。